Laparoskopi nedir (Kapalı ameliyat) nasıl yapılır: Laparoskopi son yıllarda sıklıkla duyduğumuz bir ameliyat türüdür. Peki nedir bu kapalı ameliyat, aslında kelime manası, karın içini gözlemlemek demektir. Laparoskopik ameliyatlar sadece jinekolojide değil, genel cerrahi ve ürolojide de kullanılan ameliyat türüdür. Ameliyatta karın bölgesinden açılan minik kesilerden iç bölgeye kamera sokulur ve bu kamera yardımı ile ameliyat uygulanır.
Laparoskopik ameliyat nasıl yapılır?
Laparoskopi ameliyatında hastaya genel anestezi verilir. Hastanın göbek deliğinden içeriye salınan iğne ile karın içi karbondioksit gazı ile şişirilir. Burada amaç, iç kısımda olan organları çok daha net görebilmektir. Göbek deliğinin altından yapılan bir kesiden karın içine borular sokulur. Bu borudan minik bir kamera içeriye verilir. Kamera ile içerisi iyice gözlemlenir. Kasık bölgesinden açılan kesilerden ameliyatın yapılacağı aletler içeriye sokularak, operasyon yapılır. İşlem bittiğinde, karbondioksit gazı dışarıya salınır ve kesiler dikişlenerek kapatılır. Laparoskopi ameliyatlarında hasta 1 gün sonra taburcu edilir.
Laparoskopi ameliyatlarının avantajları:
Vücutta açılan kesiler yaklaşık 1 cm. kadardır. Bu nedenle, ameliyat izi kalmaz ve enfeksiyon riski düşüktür,
Ameliyat sonrası ağrı çok az olmaktadır,
Hasta ameliyat sonrası çok hızlı bir şekilde normal hayata döner,
Hastanın iç organları çok daha iyi görülür.
Jinekolojik laparoskopi ne zaman uygulanır?
Hasta çocuk sahibi olmakta zorlanıyorsa veya kısırlıkta,
Karın içi yapışıklıklar, tüplerde tıkanma,
Endometriozis,
Kronik pelvik ağrı,
Doğumsal anomalilerin tanısında,
Pelvik kitlelerin tanısında,
Dış gebelik, rahimin delinmesi, karın içinden yabancı cisim çıkarılması,
Yumurtalık kistleri, polikistik over sendromu,miyoktomi, histerektomide laparoskopi uygulaması yapılır.
Hangi durumda laparoskopi uygulanmaz?
Kronik kalp ve akciğer hastalarında,
Kanaması olan hastalarda,
Şok,
Obez veya çok zayıf olan hastalarda,
Barsak hareketlerinin durduğu zamanlarda,
Diafragmatik fıtık durumlarında laparoskopi uygulanmaz.
Laparoskopi ameliyatlarının komplikasyonları nedir?
Laparoskopik ameliyatlarda sorun çıkması çok düşük bir ihtimaldir. Buna rağmen her ameliyat grubunda olduğu gibi belirli riskler yaşanmaktadır. Bunlar;
Genel anestezi ile ilgili sorunlar,
Karbondioksitin vücuda verilmesi sonucu kalp ritmi bozukluğu, dolaşım sorunları,
Barsak, mesane, dalak, karaciğer gibi organ yaralanmaları, sinir yaralanması,
Cilt altında gaz birikimi,
Enfeksiyon, kanama olarak sayılabilir.
Laparoskopi ameliyatları için riskli hastalar
Daha önce sezaryen olan hastalar, karın içi enfeksiyon yaşayanlar,
Kronik kalp ve akciğer hastaları,
Aşırı obez olan hastalar, aşırı zayıf olan hastalar,
Göbek fıtığı ve karın ön duvarı ventral herni geçirenler,
Aşırı barsak distansiyonu geçiren hastalarda laparoskopi riskli kabul edilir.
