Distosi (zor doğum) Nedir Nedenleri ve Belirtileri


zor doğum

(zor doğum) Nedir Nedenleri ve Belirtileri: Distosi yani zor doğum, doğumun zorlaşmasına neden olan veya doğumu engelleyen durumlara verilen isimdir. Yaklaşık olarak tüm doğumların %10-20’sinde bu durumla karşılaşılır. Zor doğum, doğumum çok uzun sürmesi ile de ifade edilebilir. İşte, distosi yani zor doğum ;

Distosi nedenleri

Annenin doğum kanalında olan darlık nedeni ile oluşan zor doğumlar,


Fetusun duruşu ve gelişim anomalisine göre oluşan zor doğumlar( alın geliş, yüz geliş, bebeğin kilosunun fazla olması, bebeğin başının büyük olması, ikiz doğumlar),

Uterin disfonksiyonuna bağlı zor doğumlar( rahim kasılmalarının yetersiz olması, rahim ağzının yeterince açılmaması).


Omuz distosisi, bebeğin omuzlarının annenin pelvik kemikleri arasına sıkışmasıdır. Omuz takılması da denilir.

Zor doğum için risk faktörleri nelerdir?

Anne yaşının ileri olması,

Makrazomi, pelvik darlık, ilk doğum,

Kısa boy, günaşımı, obezite, daha önce zor doğum yapmak,

Epidural anestezi olmak olarak sayılabilir.

Zor doğum kaynaklı komplikasyonlar nelerdir?

Kanama, doğum kanalı, vajina ve serviks laserasyonları,

Doğum kanalında ve pelviste hematomlar,

Sinir hasarı, klavikula ve femur kırığı,

Fetal ölüm, kafatası kırıkları olarak sayılabilir.

Doğum çeşitli evreler halinde olmaktadır. Bu evrelerin normal sınırların üzerinde olması doğumun uzamasına ve duraklamasına neden olur. Tıp dilinde distosi denilen durum,

İlk doğumda 20 saat, ikinci doğumda 14 saatten uzun süren doğum uzamış zor doğum olarak adlanır,

İlk doğumda 1.2 cm, ikinci doğumda 1.5 cmlik rahim ağzında açılma olmalıdır. Bunun altında olan açılma, doğumun yavaş ilerlediğini gösterir.

İlk doğumda bebeğin başı saatte 1 cm, ikinci doğumda 2 cm.lik iniş göstermelidir.

Rahim ağzında tam açıklık olduktan sonra fetusun doğumuna kadar geçen süre, 50 dakika olmalıdır. Bu sürenin 2 saatten fazla olması anormal kabul edilir. Sadece spinal anestezide bu süre normal kabul edilir.

omuz distosisis

Doğumda omuz takılması (Omuz distosisi)

Doğumda omuz takılması, doğum sırasında başın dışarıya çıkması fakat bebeğin omuzlarının annenin pelvis içine sıkışmasına verilen isimdir. Bu durumda hemen müdahale yapılmalıdır. Tüm doğumlarda yaklaşık olarak %0.2-2 aralığında ortaya çıkan bir durumdur. Doğumun zor doğum yani distosi olmasını sağlar. Bebekte sinir hasarı, boyun bölgesinde travma oluşabilir.

Omuz distosisi risk faktörleri

İri bebek, annede şeker hastalığı olması,

Annede obezite olması, gün gecikmesi,

Birden fazla doğum yapmak, ileri anne yaşı, annenin kısa boylu olması, daha önce iri bebek doğurmak,

Gebelikte aşırı kilo alımı, uzamış doğum, hızlı doğum, epidural anestezi,

Vakum, forseps uygulaması.

Omuz takılması riski bebeğin kilosunun artması ile artar fakat her iri bebekte görülmez. Kilosu normal hatta normalin altında olan bebeklerde bile görünebilir. Genellikle omuz takılması yaşayan bebeklerin yarısı 4000 gr. altındadır. Ne yazık ki, omuz takılması önceden anlaşılamaz ve önlem alınamaz bir durumdur.

Doğumda omuz takılması yaşandığında yapılacak olan şey hemen acil müdahale yapılmasıdır. Doğumda kullanılan belirli teknikler bebeğe acil uygulanır.

Omuz takılmasında oluşabilecek olan komplikasyonlar

Bebekte sinir hasarı,

Bebekte klavikula, humerus kırığı,

Bebekte kafa içi kanama, bebekte sinir sistemi hasarı, doğum kanalında yırtık olması, atoni.

1 Yıldız2 Yıldız3 Yıldız4 Yıldız5 Yıldız (Bu yazıyı oyla)
Loading...



Konu hakkında yorum yap veya soru sor